Thuốc Vincran Vincristine là thuốc gì?

Thuốc Vincran Vincristine là một alkaloid vinca được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính, u lympho ác tính, bệnh Hodgkin, hồng cầu cấp tính và panmyelosis cấp tính.

Thuốc Vincran Vincristine là một alkaloid vinca chống ung thư được phân lập từ Vinca Rosea. Nó được bán trên thị trường dưới một số tên thương hiệu, nhiều trong số đó có các công thức khác nhau như Marqibo (tiêm liposome) và Vincasar. Vincristine được chỉ định để điều trị bệnh bạch cầu cấp tính, u lympho ác tính, bệnh Hodgkin, hồng cầu cấp tính và panmyelosis cấp tính. Vincristine sulfate thường được chọn là một phần của polychemotherapy vì thiếu ức chế xương-tủy đáng kể (ở liều khuyến cáo) và độc tính lâm sàng duy nhất (bệnh thần kinh).

Thuốc Vincran Vincristine chỉ định cho bệnh nhân nào?

Thuốc Vincran Vincristine chỉ định cho bệnh bạch cầu lymphocytic cấp tính (ALL), u lympho Hodgkin, u lympho không Hodgkin, khối u Wilms, u nguyên bào thần kinh, rhabdomyosarcoma. Liposomal vincristine được chỉ định để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính âm tính với nhiễm sắc thể Philadelphia (Ph-) tái phát (ALL).

Dược lực học của thuốc Vincran Vincristine

Thuốc Vincran Vincristine là một chất chống ung thư vinca alkaloid được sử dụng để điều trị các bệnh ung thư khác nhau bao gồm ung thư vú, bệnh Hodgkin, sarcoma Kaposi và ung thư tinh hoàn. Các ancaloit vinca là các hợp chất có cấu trúc tương tự nhau bao gồm 2 đơn vị đa vòng, vindoline và catharanthine. Các ancaloit vinca đã trở nên hữu ích về mặt lâm sàng kể từ khi phát hiện ra đặc tính chống ung thư của chúng vào năm 1959. Ban đầu, chiết xuất của cây dừa cạn (Catharanthus roseus) đã được nghiên cứu vì đặc tính hạ đường huyết giả định, nhưng được ghi nhận là gây ức chế tủy ở chuột và tác dụng chống bạch cầu trong ống nghiệm. Vincristine liên kết với các protein vi ống của trục phân bào, dẫn đến kết tinh của vi ống và ngừng phân bào hoặc chết tế bào. Vincristine có một số tác dụng ức chế miễn dịch. Các ancaloit vinca được coi là chu kỳ tế bào đặc hiệu theo giai đoạn.

Cơ chế hoạt động của thuốc Vincran Vincristine

Hoạt động chống ung thư của Vincristine được cho là chủ yếu do ức chế nguyên phân ở metaphase thông qua sự tương tác của nó với tubulin. Giống như các ancaloit vinca khác, Vincristine cũng có thể can thiệp vào: 1) axit amin, AMP tuần hoàn và chuyển hóa glutathione, 2) Ca phụ thuộc calmodulin2+-vận chuyển ATPase hoạt động, 3) hô hấp tế bào, và 4) axit nucleic và sinh tổng hợp lipid.

Thể tích phân bố

Trong vòng 15 đến 30 phút sau khi tiêm, hơn 90% thuốc được phân phối từ máu vào mô, nơi nó vẫn bị ràng buộc chặt chẽ, nhưng không thể đảo ngược.

Liên kết protein

~75%

Trao đổi chất

Gan. Các isoenzyme cytochrome P450 của phân họ CYP3A tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình chuyển hóa vincristine.

Đào thải

Gan là cơ quan bài tiết chính ở người và động vật. 80% liều tiêm vincristine sulfate được bài tiết qua phân. 10 - 20% được bài tiết qua nước tiểu.

Chu kỳ bán rã

Khi tiêm tĩnh mạch vào bệnh nhân ung thư, một patten phân rã huyết thanh triphasic đã được quan sát thấy. Thời gian bán hủy ban đầu, giữa và cuối lần lượt là 5 phút, 2,3 giờ, 85 giờ. Phạm vi của chu kỳ bán rã cuối cùng là con người là 19 - 155 giờ.

IVN-RAT LD50 1300 mg/kg; IPR-MUS LD50 5,2 mg/kg. Marqibo® chỉ được tiêm tĩnh mạch vì nó gây tử vong nếu được quản lý bởi các tuyến đường khác. Marqibo® cũng có liều lượng khác với tiêm vincristine sulphate, vì vậy cần chú ý để ngăn ngừa quá liều. Tác dụng phụ có ý nghĩa lâm sàng nhất của vincristine là độc tính thần kinh.

Tương tác thực phẩm

Hãy thận trọng với các sản phẩm bưởi. Bưởi ức chế chuyển hóa CYP3A4, có thể làm tăng nồng độ vincristine trong huyết thanh.

Hãy thận trọng với St. John's Wort. Loại thảo dược này gây ra sự trao đổi chất CYP3A4, có thể làm giảm nồng độ vincristine trong huyết thanh.

Tác dụng phụ của thuốc Vincran Vincristine

Buồn nôn, nôn, sụt cân, tiêu chảy, loét miệng, chóng mặt hoặc đau đầu có thể xảy ra. Nếu bất kỳ tác dụng nào trong số này kéo dài hoặc trở nên tồi tệ hơn, hãy nói với bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn ngay lập tức.

Thuốc này cũng có thể gây táo bón, trong một số trường hợp có thể trở nên nghiêm trọng. Tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ về cách bạn có thể ngăn ngừa táo bón (chẳng hạn như ăn chế độ ăn nhiều chất xơ, uống đủ nước). Hỏi về việc thường xuyên sử dụng chất làm mềm phân như docusate, tránh thuốc nhuận tràng tạo khối và chọn thuốc nhuận tràng kích thích. Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn kịp thời nếu bạn bị táo bón, đau dạ dày / bụng hoặc đầy hơi.

Rụng tóc tạm thời có thể xảy ra. Tăng trưởng tóc bình thường sẽ trở lại sau khi điều trị đã kết thúc.

Những người sử dụng thuốc này có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng. Tuy nhiên, bạn đã được kê toa thuốc này vì bác sĩ đã đánh giá rằng lợi ích cho bạn lớn hơn nguy cơ tác dụng phụ. Theo dõi cẩn thận bởi bác sĩ của bạn có thể làm giảm nguy cơ của bạn.

Thuốc này có thể làm giảm khả năng chống nhiễm trùng của bạn. Điều này có thể làm cho bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng nghiêm trọng (hiếm khi gây tử vong) hoặc làm cho bất kỳ nhiễm trùng nào bạn có tồi tệ hơn. Hãy cho bác sĩ biết ngay nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu nhiễm trùng nào (chẳng hạn như đau họng không biến mất, sốt, ớn lạnh, ho).

Thuốc này thường ảnh hưởng đến các dây thần kinh và cơ bắp trong cơ thể bạn. Hầu hết các tác dụng phụ này biến mất sau khi ngừng thuốc, tuy nhiên một số tác dụng có thể kéo dài trong một thời gian dài. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ điều nào sau đây: đi tiểu đau / khó khăn, đi tiểu giảm, đau (bao gồm khớp, lưng, cơ), tê / ngứa ran / rát / đau bàn chân / bàn tay, yếu, khó đi lại, mất phối hợp / cân bằng, không có khả năng di chuyển cơ bắp (bao gồm cả cơ mặt và các bộ phận khác của cơ thể), Mí mắt sụp xuống, khàn giọng, khó nói.

Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm: thay đổi thị lực / thính giác, thay đổi tâm thần / tâm trạng (như trầm cảm, ảo giác, nhầm lẫn), dễ chảy máu / bầm tím, mệt mỏi nghiêm trọng.

Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ rất nghiêm trọng nào, bao gồm: co giật, đau ngực / hàm / cánh tay trái, dấu hiệu của các vấn đề về gan (như buồn nôn không ngừng, nước tiểu sẫm màu, nôn mửa, đau dạ dày / bụng, vàng mắt / da).

Khó thở có thể hiếm khi xảy ra với điều trị vincristine, đặc biệt là khi nó được dùng với một loại thuốc hóa trị khác, mitomycin-C. Bệnh nhân có vấn đề về phổi có thể nhạy cảm hơn với tác dụng phụ này. Điều trị lâu dài tác dụng phụ này có thể được yêu cầu nếu nó xấu đi. Tác dụng này có thể xảy ra trong vòng vài phút đến vài giờ sau khi dùng vincristine và tối đa 2 tuần sau liều mitomycin-C. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị khó thở hoặc ho. Nếu bạn có phản ứng này, bạn không nên nhận lại vincristine.

Một phản ứng dị ứng rất nghiêm trọng với thuốc này là rất hiếm. Tuy nhiên, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào sau đây của phản ứng dị ứng nghiêm trọng: phát ban, ngứa / sưng (đặc biệt là mặt / lưỡi / cổ họng), chóng mặt nghiêm trọng, khó thở.

Thuốc Vincran Vincristine giá bao nhiêu?

Tư vấn: 0778718459

Thuốc Vincran Vincristine mua ở đâu?

- Hà Nội: 80 Vũ Trọng Phụng, Thanh Xuân

- HCM: 152 Lạc Long Quân, Phường 3, quận 11

Bài viết của chúng tôi có tham khảo nội dung tại các website: Vincristine: Uses, Interactions, Mechanism of Action | DrugBank Online